Что такое приапизм: виды, причины, симптомы, как его диагностировать и лечить

priapizm_01Мужчины, эрекция полового органа у которых постоянно сопровождается болезненными ощущениями, на приеме у врача слышат диагноз – приапизм. Пациенты сразу же задаются вопросом о том, что такое приапизм и возможно ли его лечение. Непонятны им и причины возникновения подобной болезни.

Довольно неприятные симптомы приапизма мужчины ощущают не только во время полового влечения, но и после того, как акт уже завершился. Само сношение доставляет больному сильный дискомфорт, он не способен получить удовольствие от него. Приапизм не позволяет мужчине испытать оргазм, не происходит при этом и семяизвержения.

Нельзя считать приапизм индикатором сексуальности. Эрекция появляется из-за нарушенного кровообращения в области половых органов.

Виды приапизма

Приапизм у мужчин провоцирует усиление притока крови по артериям или сильное затруднение оттока крови по венам. Это обуславливает появление нескольких разновидностей заболевания. Приапизм бывает

  • артериальным (его еще называют неишемическим или безболезненным);
  • вено-окклюзивным (часто именующийся ишемическим или болевым);
  • перемежающимся ночным.

Самым распространенным является ишемический приапизм. Причинами его возникновения является нарушение кровотока вследствие повышенной вязкости крови или ее застоя. Образование небольших тромбов тоже может спровоцировать появление этого заболевания. Лечение такого вида приапизма нужно начинать незамедлительно, потому что из-за застоя крови ткани полового члена начинают отекать, сосуды сжимаются еще сильнее, а кровь становится еще гуще. Пенис, находясь в таком состоянии долго, может утратить свои функции. В отдельных случаях застой крови приводит к некрозам или даже гангрене.

Артериальный приапизм – довольно редкое явление. Возникает он из-за усиленного оттока крови от полового члена. Такая форма заболевания встречается нечасто. Им страдают, как правило, после операций на промежности, получения травм. Он легче всего поддается лечению.

Перемежающийся ночной приапизм характеризуется симптомами: кратковременными эрекциями во время сна, сопровождающиеся болью, увеличением длительности и болезненности, наличием различных сексуальных расстройств.

Причины приапизма

Существуют причины возникновения этого заболевания. К ним относят:

  • Стрессы, шоковые ситуации. Это может быть связано с внезапным прерыванием полового акта вследствие взрывов, катастроф, громких звуков. Головной мозг закрепляет этот механизм и проецирует спазм сосудов во время сексуальных контактов.
  • Неврологические или психические болезни. Приапизм может быть связан с эпилепсией, неврозами, шизофренией.
  • Травмы и иные болезни. Сюда входят энцефалиты, опухоли нервной системы, различные травмы головного и спинного мозга.
  • Заболевания крови, включая онкологические. Например, анемию, аллергию (не все формы).
  • Употребление антидепрессантов, психо-стимуляторов, средств для улучшения потенции.
  • Употребление спиртного, наркотиков.
  • Проникновение в организм яда скорпиона или различных пауков.

Если речь идет о идиопатическом приапизме, то он никак не связан с общими или мужскими проблемами организма.

Симптомы приапизма

Симптомы приапизма связаны с эрекцией. Так, она становится более длительной, болезненной, вызывающей дискомфорт. Возбуждение может не проходить в течение 3-4 часов, иногда даже 3-7 суток.

Симптомами могут быть следующие проявления:

  • ствол члена находится в напряжении, он изгибается к животу, головка при этом мягкая, свисающая;
  • возникающие боли похожи на ощущения при отекании ног. Прекращаются они только после того, как проходит эрекция;
  • пронизывающая боль начинается у корня пениса и отдает в пах и прямую кишку;
  • отсутствие сексуального влечения сочетается с желанием совершить половой акт;
  • соитие не приносит удовольствия, напряжение не снижается;
  • покраснения на коже члена;
  • посинение пениса;
  • мочеиспускания при эрекции;
  • ночной приапизм проявляется только во сне.

Диагностика приапизма

Перед тем как начать лечение приапизма, необходимо пройти диагностику у уролога или хирурга, так как это входит в их компетенцию.

Сначала пациента опрашивают, осматривают его пенис. Определяют причины и формы заболевания. Врач также проводит УЗИ сосудов полового члена. Особое внимание уделяется описанию болевых ощущений пациента.

Иногда для определения правильного диагноза, а соответственно и лечения, производят забор крови. Для этого выполняют пункцию кавернозного тела. Вишневый цвет сигнализирует о нарушениях венозного кровотока, алый – артериального.

Лечение приапизма

Если у мужчины не проходит эрекция через 3-4 часа после появления или он чувствует боль, не может заниматься сношением, то ему нужно сразу же идти за помощью к врачу.

Первоначальное лечение приапизма основывается на консервативных методиках. В таких случаях используют холодные грелки, делают пунктирование. Второй метод предполагает прокол иглой с последующим удалением крови. Для этого используют специальный физраствор, пока вода не станет алой.

Если приапизм затянулся, необходимо лечение с помощью купирующих препаратов, таких как мезатон и фенилэфрин. Применять такой метод целесообразно при недавно появившемся заболевании.

После изучения симптомов, причин, проведения диагностики врач назначает лечение, которое позволяет не только избавиться от заболевания, но еще и сохранить сексуальную функцию мужчины.

При работе с перемежающимся ночным приапизмом нужно в первую очередь разобраться с психологическими проблемами, решить их.

Осложнения, появляющиеся при развитии приапизма

Мужчинам ни в коем случае нельзя стесняться или затягивать с походом к специалисту. Не стоит пытаться решить возникшую проблему самостоятельно. К числу осложнений данного заболевания можно отнести импотенцию, фиброз, некроз, гангрену. В подобных случаях зачастую необходима ампутация полового органа.